「目の下のクマやふくらみが気になって、疲れて見られる」
「どのクマ取り治療が自分に合っているのか分からない」
と悩んでいませんか？
目の下のクマは、単なる寝不足だけでなく、加齢による骨格や脂肪の構造変化など、さまざまな要因が絡み合って発生します。
本コラムでは、目の下のクマの種類と見分け方をはじめ、当院が推奨する 「構造から根本改善する治療方針」や、 症状に合わせた適切な術式の選び方について、美容医療の専門的な視点から分かりやすく解説します。
▼ この記事を読むと、以下のことがわかります。
- 目の下のクマの種類と原因
- 症状や希望に合った治療方法の選び方
- 表ハムラ法・裏ハムラ法・脱脂法など施術の違い
- 各治療のリスク・副作用やダウンタイム
目次
1. 目の下のクマ・たるみができる原因と種類
目の下のクマは、原因によって大きく4つの種類に分けられます。まずはご自身のクマがどのタイプに当てはまるかを確認してみましょう。
4種類のクマの違いと見分け方
- 黒クマ（影クマ）
黒クマの正体は、皮膚の色素ではなく「段差によってできた影」です。加齢に伴い、まずは眼球周りの脂肪を支えている靭帯が緩んできます。すると、支えきれなくなった目の下の脂肪が前方に押し出され、「ふくらみ」が生じます。さらに、ふくらみのすぐ下にある組織は加齢で痩せて「くぼみ」ができやすいため、この【ふくらみ】と【くぼみ】の間に強い段差が生まれて黒い影となります。上を向くと影が消え、クマが薄く見えるのが特徴です。
- 赤クマ
ふくらんだ眼窩脂肪が、目の周りの筋肉（眼輪筋）を圧迫してうっ血したり、皮膚が薄いために赤い筋肉が透けて見えたりする状態です。ふくらみを伴って赤紫っぽく見えます。
- 青クマ
目の下の皮膚は非常に薄いため、睡眠不足や冷え、眼精疲労などによる血行不良が起きると、皮膚の下の静脈が透けて青暗く見えます。皮膚を軽く引っ張るとクマの色が薄くなる場合は青クマの可能性が高いです。
- 茶クマ
目をこする癖や、メイク落としの際の摩擦、紫外線ダメージなどによる「色素沈着」が原因です。皮膚そのものに色がついているため、皮膚を引っ張ったり上を向いたりしても色味が変わらないのが特徴です。
2.【症状×希望別】あなたに最適なクマ取り治療ナビ
クマの原因は一つとは限らず、複合しているケースも多く見られます。当院では、患者様の「現在の症状」と「将来のご希望」を掛け合わせ、最適な治療をご提案しています。
根本的に治したい（ふくらみ・くぼみ・強い黒クマ）
▶ 適応治療：外科的手術（ハムラ法・脱脂法など）
目の下の脂肪のふくらみと、その下のくぼみが混在している方に適しています。対症療法ではなく、解剖学的な構造からフラットに整えるため、根本的な解決と長期的な効果が期待できます。
深いシワや重度のたるみを治したい（進行した黒クマ）
▶ 適応治療：外科的手術（下眼瞼除皺術、ハムラ法など）
余分な皮膚を切除し、必要に応じて眼輪筋（目の周りの筋肉）を引き上げることで、目元にピンとしたハリを根本から再構築します。
切らずに自然なハリを出したい（青クマ・軽度のへこみ）
▶ 適応治療：脂肪注入
手軽にケアしたい・術後の微調整（小ジワ・肌質改善）
▶ 適応治療：注入系・肌育治療（ベビーコラーゲン、リジュランi等）
メスを入れることに抵抗がある方や、外科手術後のさらに細やかな小ジワ改善・肌質向上を目指す方におすすめです。最新の肌育製剤を用いて、目元に自然なふっくら感とツヤをもたらします。
【早見表】クマの種類×原因で選ぶ、治療の選択肢
クマの原因に合わせて、解剖学に基づく「オペ」から、ダウンタイムに配慮した「マシン」、肌質を改善する「スキン施術」まで最適なアプローチをご提案し、患者様の希望を叶えます。
3. 症状や希望に合わせて選べる。
当院が提案する「クマ治療の3つのアプローチ」
目の下の治療には様々なアプローチがありますが、当院では長期的な美しさと安全性を最優先に考え、明確な優先順位を定めて治療をご提案しています。
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表ハムラ法、裏ハムラ法、脱脂法、下眼瞼除皺術
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マイクロファット注入
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ベビーコラーゲン、リジュランi、プルリアルデンシファイ
4.外科的手術の違いと適応（オペをご検討の方へ）
クマ治療の中でも、特にご相談が多いのが外科的アプローチです。ここでは施術ごとの構造的な違いと、それぞれの適応について解説します。
裏ハムラ法 脂肪を動かす／表面は切らずまぶたの裏を切る
【適応】 皮膚のたるみはないが、ふくらみとへこみがある方
前に押し出された「ふくらみ」と、皮膚を奥へ引っ張る組織（靭帯）による「へこみ」の両方にアプローチする術式です。 まず、へこみの原因である「奥への引っ張り」をゆるめて溝をなくします。そして、ふくらみの原因である「押し出された脂肪」をそのへこみ部分へ移動させ、目元全体を平らに整えます。凹凸の根本原因を同時に解消するため、なめらかな仕上がりになります。まぶたの裏を切開するため、表面に傷跡が残らないのが最大のメリットです。
- 施術名
- 裏ハムラ法（経結膜的眼窩脂肪移行術）
- 施術内容
- 結膜側から切開し、突出した眼窩脂肪をくぼみ部分に移動させて固定します。
- 費用
- 561,000 円（税込）
- リスク・副作用
- 術後の腫れ、内出血、結膜下出血、違和感などが生じる場合があります。
表ハムラ法 脂肪を動かし同時にたるみも引き上げる／まつ毛のすぐ下を切る
【適応】 すでに皮膚のたるみがある方、またはふくらみ・へこみが極めて強い方
裏ハムラ法と同様に脂肪の再配置を行いつつ、余分な皮膚のたるみも同時に切除する術式です。ふくらみとへこみの段差が強い方は、平らに整えた際にどうしても皮膚が余ってしまいます。この余った皮膚を取り除かないとたるみが悪化してしまうため、表ハムラ法一択となります。まつ毛の生え際ギリギリ（まつ毛の下約1〜2mm）のラインを切開するため、傷跡は加齢による自然なシワに紛れ、至近距離やノーメイクでもほとんど目立たなくなります。
- 施術名
- 表ハムラ法（経皮的眼窩脂肪再配置術）
- 施術内容
- 下まつ毛の際を切開し、眼窩脂肪を移動させると同時に、余分な皮膚を切除して縫合します。
- 費用
- 561,000 円（税込）
- リスク・副作用
- 術後の腫れ、内出血、外反（下まぶたが外側にめくれる状態）、傷跡の赤みなどが生じる場合があります。
脱脂法 脂肪を取る／表面は切らない
【適応】 20代などで皮膚のたるみやへこみが少なく、脂肪のふくらみのみが気になる方
目の下の結膜（あっかんべーをした内側）から、ふくらみの原因となっている余分な脂肪を取り除く術式です。ダウンタイムが短く、皮膚の表面を切開しないため、傷跡が残らない手軽さが最大のメリットです。
- 施術名
- 脱脂法（経結膜下脱脂術）
- 施術内容
- 結膜側から切開し、突出している余分な眼窩脂肪を適量取り除きます。
- 費用
- 330,000円（税込）
- リスク・副作用
- 術後の腫れ、内出血、結膜下出血、違和感、一時的なくぼみなどが生じる場合があります。
下眼瞼除皺術 目の下のシワ・たるみ取り
【適応】 脂肪のふくらみよりも、皮膚の余りや深いシワが顕著な方
加齢によって伸びてしまった目の下の余分な皮膚を切除し、シワやたるみを改善する術式です。必要に応じて、緩んだ眼輪筋（目の周りの筋肉）を外側に引き上げて固定することで、下まぶたのハリを取り戻します。 脂肪のふくらみとへこみが混在している場合は、前述の「表ハムラ法」が適応となりますが、脂肪のふくらみが少なく「皮膚の余り」が主原因の場合には、この下眼瞼除皺術が有効な選択肢となります。まつ毛の生え際ギリギリ（まつ毛の下約1〜2mm）のラインを切開するため、傷跡は加齢による自然なシワに同化し、最終的にほとんど目立たなくなります。
- 施術名
- 下眼瞼除皺術（目の下のシワ・たるみ取り）
- 施術内容
- 下まつ毛の際を切開し、余分な皮膚を切除して縫合します。
- 費用
- 473,000 円（税込）
- リスク・副作用
- 術後の腫れ、内出血、外反（下まぶたが外側にめくれる状態）、傷跡の赤みなどが生じる場合があります。
5. 医療広告ガイドラインに基づく治療のリスク・副作用
美容医療における外科的手術および注入治療には、以下のリスクや副作用が生じる可能性があります。当院ではカウンセリングの際に、メリットだけでなくリスクについても隠さず正確にお伝えし、ご納得いただいた上で治療へ進みます。
外科的手術 表ハムラ法・裏ハムラ法・脱脂法など
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腫れ・内出血：個人差がありますが、術後数日をピークに発生し、1〜2週間程度で徐々に落ち着きます。完成までは数ヶ月〜半年程度を要する場合があります。
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痛み・違和感：術後数日は痛みや、目がゴロゴロするような違和感を感じることがあります。必要に応じて痛み止めを処方します。
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感染・左右差：ごく稀に感染症や、仕上がりの左右差が生じる可能性があります。
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外反（外反症）：表ハムラ法など皮膚を切除する手術では、過剰に皮膚を取り除いた場合、下まぶたが外側にめくれるリスクがあります。当院では適切な切除量を見極め、細心の注意を払い手術を行います。
注入治療 脂肪注入・肌育製剤など
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腫れ・内出血：注射針による微細な内出血や腫れが、数日程度生じることがあります。
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しこり・凹凸感：注入部位の定着にムラが生じたり、触れるとしこりのように感じたりする場合があります。
麻酔に関するリスク・副作用
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局所麻酔：注射時のチクッとした痛みや、薬液が入る際の押されるような感覚があります。ごく稀にアレルギー反応や、一時的な動悸が生じる場合があります。
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静脈麻酔：術後に眠気、ふらつき、吐き気、だるさ、軽い頭痛が生じる場合があります。ごく稀に呼吸抑制などのリスクがありますが、手術中は医師が全身状態を管理します。
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笑気麻酔（リラックス麻酔）：吸入中や術後に、気分の不快感、吐き気、めまい、頭痛、手足のしびれ感が生じる場合があります。 体質に合わない場合は、ほかの麻酔へ切り替えるなどの対応を行います。
6. 目の下のクマ・たるみ取りに関するよくある質問（FAQ）
Q1. メイクや洗顔はいつからできますか？
A. 術式によって異なります。裏ハムラ法や脱脂法など「目の裏側（経結膜）」からアプローチする場合は、お顔の表面に傷がないため、翌日から軽いメイクや洗顔が可能です。表ハムラ法などで皮膚を切開した場合は、抜糸（術後約1週間）の翌日からアイメイクが可能となります。
Q2. 傷跡は目立ちますか？
A. 「裏ハムラ法」「脱脂法」「注入治療」は皮膚表面を切らないため、お顔に傷跡は残りません。「表ハムラ法」「下眼瞼除皺術」は皮膚を切開しますが、まつ毛の生え際ギリギリのラインに沿って縫合するため、数ヶ月かけて徐々に白くなじみ、ノーメイクでもほとんど分からないレベルに落ち着きます。
Q3. クマ取り治療は1回で終わりますか？（再発しませんか？）
A. 外科手術であれば、基本的に1回の治療で完了します。クマの根本的な原因である「脂肪のふくらみ」や「へこみ」を直接平らに整えるため、一度の治療で長期的な効果が期待できます。ただし、手術後も年齢とともに肌のハリは少しずつ変化します。
Q4. 手術中の痛みはありますか？
A. 局所麻酔に加えて、ご希望に応じて静脈麻酔や笑気麻酔を組み合わせ、痛みを最小限に抑えるよう配慮しています。手術中は眠っているような状態、またはウトウトした状態で受けていただくことが可能です。
7. まとめ
目の下のクマに悩んだら、まずは無料カウンセリングへ
目の下のクマ・たるみ治療は、脂肪の量・皮膚のたるみ具合・骨格など、お一人おひとりの状態によって「正解」が異なります。一時的な改善ではなく、5年後、10年後を見据えた構造からの根本アプローチを選ぶことが、後悔しない治療の鍵となります。
当院では、経験豊富な医師が解剖学的根拠に基づき、最適な治療法をご提案いたします。クマやたるみでお悩みの方は、ぜひ一度無料カウンセリングへご相談いただき、確かな解決策を見つけてください。
